{"id":8297,"date":"2020-03-12T00:22:12","date_gmt":"2020-03-11T23:22:12","guid":{"rendered":"http:\/\/lemotdujour.fr\/?p=8297"},"modified":"2020-03-12T00:35:27","modified_gmt":"2020-03-11T23:35:27","slug":"jeudi-12-mars-2020","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/lemotdujour.fr\/?p=8297","title":{"rendered":"Jeudi 12 mars 2020"},"content":{"rendered":"
\u00ab Se laver les mains est une mesure tr\u00e8s efficace et peu co\u00fbteuse pour \u00e9liminer germes, microbes et virus\u2026 \u00bb<\/div>\n
D\u00e9couverte d\u2019Ignace Philippe Semmelweis<\/div>\n

L’\u00e9pid\u00e9mie du Covid-19 a remis \u00e0 l’honneur la discipline \u00e9l\u00e9mentaire et essentielle pour l’hygi\u00e8ne de se laver les mains.
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Et ce rappel conduit au souvenir du m\u00e9decin hongrois de Vienne : Ignace Philippe Semmelweis.
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Plusieurs articles r\u00e9cents ont fait r\u00e9f\u00e9rence \u00e0 cet homme essentiel qui fut rejet\u00e9 par ses pairs et qui d\u00e9couvrit trop t\u00f4t ce que les gens de l’\u00e9poque ne voulait entendre.
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L’exergue du mot du jour est le titre d’un article<\/span><\/a> du Monde publi\u00e9 le 13 f\u00e9vrier et \u00e9crit par Lo\u00efc Monjour, ancien professeur de m\u00e9decine tropicale \u00e0 la Piti\u00e9-Salp\u00eatri\u00e8re, Paris.
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Dans cet article il \u00e9crit :
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\u00ab Le nom d’Ignace Philippe Semmelweis, n\u00e9 \u00e0 Budapest en 1818, est peu connu. Pourtant, depuis deux si\u00e8cles, la plupart des femmes \u00e0 travers le monde, de toutes conditions sociales, b\u00e9n\u00e9ficient de sa perspicacit\u00e9 et de ses travaux\u2026 Ce g\u00e9nie m\u00e9dical a aboli la trag\u00e9die des fi\u00e8vres puerp\u00e9rales (apr\u00e8s l’accouchement) dans son service de la maternit\u00e9 de Vienne et d\u00e9couvert l’importance de l’asepsie avant le grand Pasteur.
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Ses \u00e9tudiants en m\u00e9decine pratiquaient des autopsies avant de se rendre \u00e0 la maternit\u00e9 pour effectuer des examens de femmes en travail ou proc\u00e9der \u00e0 des accouchements. La mortalit\u00e9 des parturientes \u00e9tait consid\u00e9rable, et Semmelweis, apr\u00e8s une v\u00e9ritable enqu\u00eate \u00e9pid\u00e9miologique, imposa aux \u00e9tudiants de se laver les mains avant toute intervention obst\u00e9tricale, non pas avec du savon, mais avec une solution de chlorure de chaux, une initiative inconnue \u00e0 l’\u00e9poque.
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Par cette seule mesure, le pourcentage de d\u00e9c\u00e8s caus\u00e9s par la fi\u00e8vre puerp\u00e9rale s’effondra de 12 % \u00e0 3 %. Il allait r\u00e9v\u00e9ler \u00e0 ses confr\u00e8res le danger que repr\u00e9sentent ces infections que l’on appelle aujourd’hui \u00ab manuport\u00e9es \u00bb et \u00ab nosocomiales \u00bb et l’int\u00e9r\u00eat de l’utilisation d’un antiseptique pour y parer. Mais, sans appui officiel, n’ayant pas su convaincre, peu \u00e0 peu, il sombra dans la d\u00e9mence et mourut \u00e0 47 ans. \u00bb
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Guillaume Erner dans sa chronique du 9 mars<\/span><\/a> a \u00e9galement rendu hommage \u00e0 ce pr\u00e9curseur :
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\u00ab C’est \u00e7a l’int\u00e9r\u00eat du Covid : maintenant je peux vous demander sans passer pour un type un peu \u00e9trange si vous vous \u00eates lav\u00e9 les mains\u2026 Lave toi les mains, ne dis pas bonjour \u00e0 la dame, jette moi ce mouchoir, nous sommes tous devenus des parents, je veux dire des parents avec des gens qui ne sont manifestement pas nos enfants. Les d\u00e9lires les plus hygi\u00e9nistes ont d\u00e9sormais compl\u00e8tement droit de cit\u00e9. [\u2026]
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Le Covid accompagne le retour en force d’Ignace Philippe Semmelweis, m\u00e9decin obst\u00e9tricien hongrois du XIX e si\u00e8cle, lequel a beaucoup fait pour l’esp\u00e8ce humaine, en obligeant ses semblables \u00e0 se laver les mains. C’est que l’on doit \u00e0 Semmelweis : l’\u00e9radication de la fi\u00e8vre puerp\u00e9rale. Ce m\u00e9decin avait d\u00e9couvert qu’il fallait se laver les mains apr\u00e8s avoir proc\u00e9d\u00e9 \u00e0 une dissection de cadavre et avant de se livrer \u00e0 un accouchement. Mais, h\u00e9las, le destin de Semmelweis fut d’\u00eatre un Galil\u00e9e du savon, je veux dire qu’il fut pers\u00e9cut\u00e9 pour ce conseil \u00e9trange, il mourut \u00e0 l’asile pour avoir sugg\u00e9r\u00e9 \u00e0 ses contemporains de se laver les mains\u2026
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Et qui pris la plume quelques ann\u00e9es plus tard pour d\u00e9fendre cet homme ?
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Louis Ferdinand C\u00e9line, romancier mais aussi m\u00e9decin, C\u00e9line consacra sa th\u00e8se de m\u00e9decine, en 1924, \u00e0 la vie et \u00e0 l’\u0153uvre de Semmelweis, ce qui \u00e9videmment n’arrange pas la m\u00e9moire de Semmelweis, je m’en voudrais de franchir le point C\u00e9line avant 7 h du matin.
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L’\u00e9pid\u00e9mie de coronavirus marque une nouvelle victoire posthume de Semmelweis : l’id\u00e9e que le salut de l’esp\u00e8ce passe d\u00e9sormais non seulement par le savoir, mais aussi et surtout par le savon. \u00bb
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Le Figaro a publi\u00e9 le 9 mars 2020 : <Ignace Philippe Semmelweis, martyr du lavage des mains<\/span><\/a>>
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Et, Slate a publi\u00e9 un article le 10 mars 2020 : <Semmelweis, le m\u00e9decin hongrois qui apprit au monde \u00e0 se laver les mains<\/span><\/a>><\/span> qui rappelle un peu plus pr\u00e9cis\u00e9ment le destin de ce m\u00e9decin :
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\u00ab Vienne, \u00e9t\u00e9 1865. Dans l’asile psychiatrique du quartier de D\u00f6bling, au nord de la capitale autrichienne, un savant hongrois rong\u00e9 par la d\u00e9mence vit sans le savoir ses deux derni\u00e8res semaines. Intern\u00e9 par ses amis et ses parents, Ignace Semmelweis n’est plus que rage et ranc\u0153ur contre un monde abhorrant son avant-gardisme. Le personnel de l’institution r\u00e9pond par les coups \u00e0 la violence de l’homme dont la sant\u00e9 mentale s’est consid\u00e9rablement d\u00e9t\u00e9rior\u00e9e en quelques ann\u00e9es. Le 13 ao\u00fbt, Semmelweis succombe \u00e0 ses blessures, laissant un h\u00e9ritage m\u00e9dical seulement reconnu post-mortem. \u00bb
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Et il raconte son histoire :
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\u00ab Deux d\u00e9cennies plus t\u00f4t, le praticien budapestois r\u00e9alisa la d\u00e9couverte qui le rendit aussi fou que c\u00e9l\u00e8bre. En 1847, une femme sur cinq meurt en couches de la fi\u00e8vre puerp\u00e9rale dans le service de l’h\u00f4pital viennois o\u00f9 l’obst\u00e9tricien officie. La m\u00eame ann\u00e9e, un ami professeur d’anatomie d\u00e9c\u00e8de d’une infection similaire \u00e0 celle des m\u00e8res apr\u00e8s s’\u00eatre coup\u00e9 le doigt avec un scalpel.
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Semmelweis prescrit un lavage des mains via une solution d’hypochlorite de calcium entre le travail \u00e0 la morgue et l’examen des patientes. La mortalit\u00e9 d\u00e9visse, Ignace a vu juste, mais le corps m\u00e9dical niera longtemps l’\u00e9vidence.
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[\u2026] Semmelweis redoutait les cercles savants de Vienne et attendra le cr\u00e9puscule de son existence avant d’assumer sa trouvaille. La majorit\u00e9 des scientifiques de l’\u00e9poque, acquis \u00e0 la m\u00e9decine antique, pensaient que toute maladie r\u00e9sulte d’un d\u00e9s\u00e9quilibre des quatre \u00e9l\u00e9ments fondamentaux (air, feu, eau, terre) impr\u00e9gnant le corps humain.
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Qu’\u00e0 cela ne tienne, le m\u00e9decin hongrois \u00e9tendit ses mesures d’hygi\u00e8ne aux instruments sollicit\u00e9s pour l’accouchement et \u00e9radiqua quasiment la fi\u00e8vre puerp\u00e9rale. Craignant l’influence croissante du Hongrois, le professeur Johann Klein le chassa de son service en 1849.
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Semmelweis demande \u00e0 obtenir un poste de professeur non r\u00e9mun\u00e9r\u00e9 en obst\u00e9trique mais n’obtiendra gain de cause qu’au bout de dix-huit mois, sans acc\u00e8s aux cadavres et avec l’obligation d’utiliser des mannequins. Humili\u00e9, le praticien regagne sa Budapest natale et prend la direction de la maternit\u00e9 de l’h\u00f4pital Szent-R\u00f3kus de Budapest.
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La recette Semmelweis fait de nouveau des miracles. Entre 1851 et 1855, seules huit patientes meurent de la fi\u00e8vre puerp\u00e9rale sur les 933 naissances enregistr\u00e9es durant la p\u00e9riode. Le praticien devient professeur et instaure le lavage des mains dans la clinique de l’universit\u00e9 de Pest.
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Semmelweis se marie, d\u00e9cline une offre \u00e0 Zurich, r\u00e9dige une s\u00e9rie d’articles d\u00e9fendant sa m\u00e9thode controvers\u00e9e et tacle le scepticisme de ses pairs dans un ouvrage de 1861 compilant ses d\u00e9couvertes. F\u00e2ch\u00e9 par plusieurs critiques d\u00e9favorables de son livre, Semmelweis attaque ses d\u00e9tracteurs comme Sp\u00e4th, Scanzoni ou Siebold en les traitant de \u00abmeutriers irresponsables\u00bb et de \u00absombres ignorants\u00bb via une s\u00e9rie de lettres ouvertes am\u00e8res et courrouc\u00e9es. M\u00e9decins et biologistes allemands, emmen\u00e9s par le pathologiste Rudolf Virchow, rejettent \u00e9nergiquement sa doctrine. Le d\u00e9but de sa descente aux enfers. [\u2026]
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Sa volont\u00e9 de convaincre l’ensemble de ses confr\u00e8res du bien-fond\u00e9 de ses th\u00e9ories vire \u00e0 l’obsession. Semmelweis n’a plus que la fi\u00e8vre puerp\u00e9rale en t\u00eate. Des portraits r\u00e9alis\u00e9s entre 1857 et 1864 montrent un \u00e9tat de vieillissement avanc\u00e9, la quarantaine \u00e0 peine pass\u00e9e. Les syndr\u00f4mes de la d\u00e9pression nerveuse l’envahissent. Au milieu de l’ann\u00e9e 1865, son attitude pr\u00e9occupe ses coll\u00e8gues et ses proches. Il sombre dans l’alcoolisme, s’\u00e9loigne de plus en plus souvent de sa famille et cherche le r\u00e9confort en fr\u00e9quentant des p\u00e9ripat\u00e9ticiennes. Son comportement sexuel intrigue son \u00e9pouse M\u00e1ria.
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Le c\u00e9l\u00e8bre chirurgien J\u00e1nos Balassa, pionnier de la r\u00e9animation cardiaque et m\u00e9decin traitant de Semmelweis, monte une commission recommandant son placement en \u00e9tablissement sp\u00e9cialis\u00e9. Le 30 juillet, son ancien professeur Ferdinand Ritter von Hebra, partageant d\u00e8s 1847 les d\u00e9couvertes de Semmelweis dans une revue m\u00e9dicale viennoise de renom, l’attire vers l’asile o\u00f9 il mourra en pr\u00e9tendant lui faire visiter l’un de ses nouveaux instituts locaux. Comprenant le pi\u00e8ge, Semmelweis tenta de fuir avant d’\u00eatre frapp\u00e9 par des gardes, mis en camisole et enferm\u00e9 dans une cellule sombre. \u00bb
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En 2013, l’Unesco adouba le \u00absauveur des m\u00e8res\u00bb dont l’universit\u00e9 de m\u00e9decine de Budapest porte le nom en inscrivant ses constatations sur la fi\u00e8vre puerp\u00e9rale au patrimoine mondial de l’humanit\u00e9.<\/strong> Aujourd’hui, plus personne ne conteste la n\u00e9cessit\u00e9 de se d\u00e9sinfecter les mains afin d’\u00e9viter la propagation des maladies. Surtout en pleine \u00e9pid\u00e9mie de coronavirus.
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Il y a encore du travail en France. Le premier article cit\u00e9 donne les informations suivantes :
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\u00ab Dans une \u00e9tude internationale portant sur 63 nations, la France se trouve en 50e position en ce qui concerne l’hygi\u00e8ne des mains. L’Institut national de pr\u00e9vention et d’\u00e9ducation pour la sant\u00e9 (Inpes) concluait en 2012 que seulement 67 % des Fran\u00e7ais se lavent les mains avant de cuisiner, 60 % avant de manger et \u00e0 peine 31 % apr\u00e8s un voyage en transport en commun. Dans les toilettes publiques, 14,6 % des hommes et 7,1 % des femmes n\u00e9gligent ce geste de propret\u00e9 \u00e9l\u00e9mentaire. \u00bb
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\"\"En janvier 2017, un mot du jour avait d\u00e9j\u00e0 \u00e9t\u00e9 consacr\u00e9 \u00e0 \u00ab Ignace Philippe Semmelweis <\/span><\/a>\u00bb<\/span>
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